Báo cáo số 509/BC-BYT, ngày 15/6/2009 của Bộ Y tế

Báo cáo Công tác cải cách hành chính Quý II năm 2009

BỘ Y TẾ Số: 509/BC-BYT

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Hà Nội, ngày 15 tháng 6 năm 2009

BÁO CÁO

Công tác cải cách hành chính Quý II năm 2009

Kính gửi: Bộ Nội vụ

Thực hiện yêu cầu của Bộ Nội vụ tại công văn số 415/BNV-CCHC ngày 20 tháng 02 năm 2009 về việc báo cáo kết quả công tác cải cách hành chính, Bộ Y tế xin báo cáo tình hình thực hiện cải cách hành chính Quý II năm 2009 như sau:

I. Công tác cải cách thể chế:

1. Tình hình rà soát các văn bản quy phạm pháp luật về y tế:

Bộ Y tế đang rà soát các văn bản quy phạm pháp luật về y tế được ban hành trong năm 2009 và xác định danh mục các văn bản hết hiệu lực năm 2009.

2. Về xây dựng và hoàn thiện thể chế trong quản lý nhà nước về y tế:

Trong Quý II năm 2009 (được tính từ 15/3/2009 đến 15/6/2009), Bộ Y tế đã trình cấp có thẩm quyền ban hành hoặc ban hành theo thẩm quyền các văn bản quy phạm pháp luật sau:

- Quyết định số 46/2009/QĐ-TTg ngày 31/3/2009 của Thủ tướng Chính phủ quy định chế độ phụ cấp đặc thù đối với cán bộ, viên chức công tác tại Bệnh viện Hữu Nghị, Bệnh viện Thống Nhất, Bệnh viện C Đà Nẵng thuộc Bộ Y tế, các Phòng Bảo vệ sức khỏe Trung ương 1, 2, 2B, 3 và 5, Khoa A11 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Khoa A11 Viện Y học cổ truyền Quân đội.

- Quyết định số 52/2009/QĐ-TTg ngày 09/4/2009 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án Kiểm sóat dân số các vùng biển, đảo và ven biển giai đoạn 2009-2020.

- Quyết định số 75/2009/QĐ-TTg ngày 15/5/2009 của Thủ tướng Chính phủ về việc quy định chế độ phụ cấp đối với nhân viên y tế thôn bản.

- Thông tư số 02/2009/TT-BYT ngày 26/5/2009 về việc Hướng dẫn vệ sinh trong hoạt động mai táng và hoả táng.

3. Về cải cách quy trình xây dựng và ban hành văn bản quy phạm pháp luật về y tế:

Việc xây dựng và ban hành văn bản quy phạm pháp luật nói chung và văn bản quy phạm pháp luật về y tế nói riêng đã tuân thủ theo đúng Luật ban hành văn bản quy phạm pháp luật. Để cụ thể hóa các quy định của Luật ban hành văn bản quy phạm pháp luật, ngày 01/12/2004, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 4278/2004/QĐ - BYT về việc ban hành Quy chế xây dựng, ban hành và tổ chức triển khai thực hiện văn bản quy phạm pháp luật về y tế. Qua rà soát cho thấy một số quy định trong Quyết định này đã không còn phù hợp với quy định của Luật ban hành văn bản quy phạm pháp luật năm 2008. Hiện Bộ Y tế đang chờ văn bản hướng dẫn thi hành một số điều của Luật ban hành văn bản quy phạm pháp luật để cải cách quy trình xây dựng và ban hành văn bản quy phạm pháp luật về y tế.

4. Đánh giá việc thực hiện đề án 30 tại Bộ Y tế:

Thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, Bộ Y tế đã thành lập Tổ công tác thực hiện Đề án 30 của Bộ Y tế gồm 6 cán bộ, trong đó có 4 cán bộ chuyên trách. Bộ Y tế đã hoàn thành đúng thời hạn việc thống kê, điền Biểu mẫu 1 và vào phần mềm máy xén các thủ tục hành chính theo yêu cầu của Tổ công tác chuyên trách cải cách thủ tục hành chính của Thủ tường Chính phủ. Theo thống kê đến ngày 30/5/2009, có 214 thủ tục hành chính thuộc phạm vi chức năng quản lý nhà nước của Bộ Y tế, trong đó có 133 thủ tục hành chính do Bộ Y tế thực hiện, 81 thủ tục hành chính do Sở Y tế thực hiện. Hiện nay Bộ Y tế đang tiếp tục rà soát các thủ tục hành chính của các địa phương theo kế hoạch.

II. Công tác cải cách tổ chức bộ máy hành chính:

1. Về tổ chức bộ máy

a. Về thành lập các tổ chức mới:

- Bộ Y tế đã hoàn thiện Tờ trình Thủ tướng Chính phủ số 344/TTr-BYT ngày 15/4/2009 trong đó đề nghị sáp nhập Trung tâm tin học vào Viện Thông tin Thư viện y học Trung ương, thành lập Trung tâm đào tạo, bồi dưỡng cán bộ Dân số - Y tế, đổi tên các viện có giường bệnh thành Bệnh viện, tổ chức lại Trường Đại học Răng Hàm Mặt và đổi tên một số đơn vị sự nghiệp khác. Triển khai thực hiện Quyết định số 376/QĐ-TTg ngày 23/3/2009 của Thủ tướng Chính phủ về việc thành lập Viện Kiểm nghiệm an toàn vệ sinh thực phẩm quốc gia trực thuộc Bộ Y tế, Bộ Y tế đã bổ nhiệm lãnh đạo Viện (gồm 01 Phó Viện Trưởng cử Quyền Viện Trưởng, và 01 Phó Viện Trưởng), xây dựng Điều lệ tổ chức và hoạt động của Viện.

- Bộ trưởng Bộ Y tế đã ký Quyết định số 1877/QĐ-BYT ngày 28/5/2009 về việc thành lập Ngân hàng Mắt, thuộc Bệnh viện Mắt Trung ương - Ngân hàng mô đầu tiên ở Việt Nam thực hiện theo Luật Hiến, ghép mô, tạng và hiến lấy xác và Quyết định số 1878/QĐ-BYT ngày 28/5/2009 về việc thành lập Trung tâm ứng dụng kỹ thuật về chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm thuộc Cục An toàn vệ sinh thực phẩm.

- Bộ Y tế đang xây dựng đề án thành lập Trung tâm Điều phối ghép bộ phận cơ thể người trực thuộc Bệnh viện Nhi Trung ương; thẩm định đề án thành lập Trung tâm đào tạo của một số bệnh viện, viện (Viện Lão khoa, Bệnh viện Lao và bệnh phổi Trung ương, Bệnh viện Răng Hàm Mặt thành phố Hồ Chí Minh..,)

b. Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của các tổ chức, đơn vị thuộc Bộ Y tế.

Bộ trưởng Bộ Y tế ký Quyết định số 1819/QĐ-BYT ngày 25/5/2009 quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của Thanh tra Cục An toàn vệ sinh thực phẩm và chuẩn bị phê duyệt quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Cơ quan đại diện của Bộ Y tế tại thành phố Hồ Chí Minh. Bộ đang chuẩn bị ban hành Quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định phân công chức năng, nhiệm vụ của các vụ, cục trong việc quản lý các sinh phẩm, bệnh phẩm, mô tạng và Quyết định phê duyệt Quy chế tổ chức và hoạt động của Trường Trung cấp Y tế Đặng Văn Ngữ, thuộc Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung ương.

c. Đổi mới cơ chế quản lý đối với các đơn vị sự nghiệp y tế

- Triển khai thực hiện Nghị định số 115/2005/NĐ-CP ngày 05/9/2005 của Chính phủ quy định cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm trong các tổ chức công nghệ công lập, Bộ Y tế đã tổ chức thẩm định đề án kiện toàn tổ chức và hoạt động của 04 đơn vị (Viện Sốt rét - Ký sinh trùng Côn trùng Trung ương, Viện Y học lao động và vệ sinh môi trường) và hoàn thiện đề án hoạt động của 03 đơn vị (Viện Dược liệu, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, Viện Vệ sinh Y tế công cộng thành phố Hồ Chí Minh). Bộ đang đôn đốc để hoàn thiện đề án của 03 viện còn lại (Viện Dinh Dưỡng, Viện Vệ sinh Dịch tễ Tây Nguyên, Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh)

- Tiếp tục đôn đốc các đơn vị còn lại xây dựng đề án kiện toàn tổ chức bộ máy theo Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 của Chính phủ quy định cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm về nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính của các đơn vị sự nghiệp công lập.

d. Kiện toàn hệ thống y tế địa phương

- Đã chỉ đạo, tổ chức triển khai kiện toàn hệ thống y tế địa phương theo Thông tư liên tịch số 03/2008/TTLT-BYT-BNV ngày 25/4/2008 và Thông tư liên tịch số 12/2008/TTLT-BYT-BNV ngày 30/12/2008 của Bộ Y tế và Bộ Nội vụ hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Y tế, phòng y tế thuộc uỷ ban nhân dân cấp tỉnh, cấp huyện và chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm trực thuộc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

- Đang khảo sát, đánh giá, xin ý kiến các chuyên gia về việc kiện toàn hệ thống y tế địa phương, đặc biệt là y tế tuyến huyện; xác định vị trí, chức năng, nhiệm vụ quyền hạn và mối quan hệ công tác và nhu cầu nhân lực của các tổ chức y tế tuyến huyện (phòng y tế, trung tâm y tế huyện, bệnh viện huyện, trạm y tế xã.. ).

2. Về nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức

a. Về công tác tuyển dụng, sử dụng và quản lý công chức, viên chức:

- Hướng dẫn các đơn vị sự nghiệp trực thuộc Bộ trong công tác tuyển dụng viên chức, quản lý, sử dụng viên chức. Tiếp nhận và phê duyệt kế hoạch tuyển dụng viên chức của các đơn vị sự nghiệp trực thuộc Bộ.Giao chỉ tiêu kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, viên chức y tế năm2009 cho các đơn vị trực thuộc Bộ. Đã xây dựng kế hoạch biên chế hành chính năm 2009 của Bộ Y tế, trình Thủ tướng Chính phủ phê duyệt, để bổ sung biên chế hành chính cho các Vụ, Cục của Bộ Y tế.

- Đã thẩm định kế hoạch biên chế sự nghiệp của các đơn vị, ra Quyết định phê duyệt bổ sung biên chế cho các đơn vị sự nghiệp trực thuộc Bộ. Hoàn thiện thủ tục kiện toàn Lãnh đạo của các Vụ, Cục và lãnh đạo các đơn vị sự nghiệp trực thuộc Bộ.

- Tổ chức tuyển dụng 190 bác sỹ nội trú khoá X (2008 -2011) và các bác sỹ nội trú các khoá trước cho các đơn vị sự nghiệp trực thuộc Bộ Y tế.

- Tiếp tục tổ chức thực hiện tốt Đề án 1816 về luân phiên, luân chuyển cán bộ y tế tuyến trên về tuyến dưới để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh.

- Cơ quan Bộ Y tế đã tổ chức 6 lớp tập huấn cải cách hành chính về kỹ năng điều phối trong hoạt động quản lý nhà nước, trong đó 2 lớp cho lãnh đạo các vụ, cục từ cấp phòng trở lên, 4 lớp cho chuyên viên của các đơn vị.

b. Về chế độ chính sách đối với cán bộ

- Hướng dẫn và tổ chức thực hiện tốt các chế độ, chính sách đối với các cán bộ, công chức, viên chức trong các đơn vị sự nghiệp y tế như: nâng lương thường xuyên, nâng lương sớm, phụ cấp ưu đãi nghề và các chế độ, chính sáchđối với các cán bộ, công chức, viên chức trong các đơn vị sự nghiệp y tế.

- Tổ chức triển khai Quyết định số 75/2009/QĐ-TTg ngày 11/5/2009 của Thủ tướng Chính phủ quy định chế độ phụ cấp đối với nhân viên y tế thôn bản.

- Tổ chức triển khai Quyết định số 29/2008/QĐ-BYT về ban hành Quy tắc ứng xử của cán bộ y tế và cuộc vận động học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh.

- Xây dựng Phương án giải quyết chế độ nghỉ hưu và kéo dài thời gian công tác đối với công chức, viên chức năm 2009.

- Ban hành Quyết định thành lập Ban soạn thảo xây dựng Đề án trách nhiệm và nghĩa vụ xã hội của cán bộ y tế.

3. Một số nhận xét về thực hiện cải cách hành chính Quý II/2009

- Việc triển khai thực hiện Nghị định số 188/2007/NĐ-CP ngày 27/12/2007 về nội dung liên quan đến sắp xếp các đơn vị sự nghiệp trụng thuộc Bộ còn chậm.

- Một số đơn vị trực thuộc Bộ còn chậm trong việc xây dựng Đề án/Phương án để thực hiện tự chủ tự chịu trách nhiệm theo Nghị định số 115 và Nghị định số 43 của Chính phủ.

IV. Công tác cải cách tài chính công

1. Tình hình thực hiện cơ chế công khai tài chính

Hàng năm, Bộ Y tế đã thực hiện công khai tài chính theo đúng nội dung, hình thức và biểu mẫu quy định tại Quyết định số 192/2004/QĐ-TTg ngày 16/11/2004 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành Quy chế công khai tài chính và Thông tư số 21/2005/TT-BTC của Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện Quy chế công khai tài chính đối với các đơn vị dự toán ngân sách và các tổ chức được ngân sách nhà nước hỗ trợ. Trong Quý II/2009, Bộ Y tế tiến hành công khai dự toán ngân sách năm 2009 được Chính phủ và Bộ Tài chính giao; công khai phân bổ dự toán chi ngân sách nhà nước và giao cho các đơn vị sử dụng ngân sách chi tiết theo loại, khoản (giao tự chủ, chưa giao tự chủ); công khai số thu phí, lệ phí, thu khác giao cho các đơn vị dự toán thực hiện.

2. Tình hình thực hiện Nghị định số 130/2005/NĐ-CP ngày 17/10/2005 của Chính phủ quy định chế độ tự chủ, tự chịu trách nhiệm về sử dụng biên chế và kinh phí quản lý hành chính đối với các cơ quan hành chính nhà nước

Trong Quý II năm 2009, 05 cơ quan hành chính nhà nước trực thuộc Bộ (Văn phòng Bộ Y tế, Cục Quản lý Dược, Cục An toàn vệ sinh thực phẩm, Cục Y tế dự phòng và Môi trường, Cục Phòng chống HIV/AIDS) vẫn tiếp tục thực hiện Quyết định giao thực hiện chế độ tự chủ, tự chịu trách nhiệm về sử dụng biên chế và kinh phí quản lý hành chính (giai đoạn 3 năm 2007-2009). Tất cả (100%) các cơ quan, đơn vị quản lý hành chính của Bộ Y tế đã được giao dự toán riêng để thực hiện chế độ tự chủ, tự chịu trách nhiệm về sử dụng biên chế và kinh phí quản lý hành chính.

Đánh giá tóm tắt về kết quả thực hiện Nghị định số 130/2005/NĐ-CP đối với các đơn vị hành chính trực thuộc Bộ cho thấy các đơn vị đã phát huy quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về sử dụng biên chế và kinh phí quản lý hành chính để hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao, tăng thêm thu nhập cho người lao động. Tuy nhiên, do định mức ngân sách được cấp còn thấp và đặc thù công việc phải đi công tác nhiều (kiểm tra phòng chống dịch bệnh, kiểm tra an toàn vệ sinh thực phẩm, quản lý giá thuốc,...) nên rất khó khăn trong việc bảo đảm đủ kinh phí được giao để chi cho các hoạt động của đơn vị và chi tiền lương tăng thêm cho người lao động.

3. Tình hình thực hiện Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 của Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính đối với đơn vị sự nghiệp công lập:

Trong Quý II năm 2009, 76 đơn vị sự nghiệp y tế trực thuộc Bộ Y tế tiếp tục thực hiện Quyết định giao thực hiện tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chính theo Nghị định số 43/2006/NĐ-CP, trong đó có 05 đơn vị được giao thuộc loại hình tự đảm bảo toàn bộ chi phí hoạt động thường xuyên, 62 đơn vị được giao thuộc loại hình tự đảm bảo một phần chi phí hoạt động thường xuyên, và 09 đơn vị được giao thuộc loại hình ngân sách nhà nước đảm bảo toàn bộ (Phụ lục danh sách các đơn vị được kèm theo báo cáo này).

Riêng về Quyết định giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế theo Thông tư liên tịch số 02/TTLT-BYT-BNV ngày 23/01/2008 của liên Bộ Y tế - Bộ Nội vụ hướng dẫn thực hiện Nghị định số 43/2006/NĐ-CP, trong quý II năm 2009, Bộ Y tế đã có công văn đề nghị Bộ Tài chính thẩm định để chuyển sang giao cho 04 đơn vị: Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Thành phố Hồ Chí Minh, Viện Răng Hàm Mặt Quốc gia thuộc loại hình tự đảm bảo toàn bộ chi phí hoạt động thường xuyên (thay cho việc tự chủ một phần hiện nay).

Thực hiện kiến nghị của Kiểm toán Nhà nước, Bộ Y tế đang rà soát một số đơn vị có nguồn thu tăng lên nhiều để chuyển sang thực hiện loại hình tự đảm bảo toàn bộ chi phí hoạt động thường xuyên; một số Viện có chức năng nghiên cứu khoa học là chủ yếu được chuyển sang thực hiện theo cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm theo Nghị định 115/2005/NĐ-CP.

4. Tình hình thực hiện Nghị định số 115/2005/NĐ-CP ngày 05/9/2005 của Chính phủ quy định cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm của tổ chức khoa học và công nghệ công lập

Trong Quý II năm 2009, Bộ Y tế tiếp tục thống kê, rà soát chức năng, nhiệm vụ của 14 Viện phòng bệnh (đã giao thực hiện Nghị định 43 như đã nêu ở mục 3) và một số đơn vị có chức năng nghiên cứu khoa học là chủ yếu để chuyển sang thực hiện theo mô hình giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm theo Nghị định 115/2005/NĐ-CP.

Hiện đã thẩm định và phê duyệt phương án giao thực hiện Nghị định 115/2005/NĐ-CP đối với 03 đơn vị (Viện Chiến lược và chính sách Y tế, Trung tâm nghiên cứu sản xuất vắc-xin sinh phẩm y tế và Viện Trang thiết vị và Công trình Y tế). Các đơn vị còn lại sẽ tiếp tục được rà soát để xem xét và quyết định thực hiện theo Nghị định 115/2005/NĐ-CP trong Quý II năm 2009.

5. Công việc khác liên quan đến cải cách tài chính công:

Bộ Y tế đang tích cực xây dựng Nghị định của Chính phủ về đổi mới cơ chế hoạt động và cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập; xây dựng Quyết định của Thủ tướng Chính phủ ban hành khung giá nhóm các dịch vụ kỹ thuật y tế; xây dựng dự thảo trình Thủ tướng Chính phủ ban hành chế độ phụ cấp đãi ngộ thích hợp đối với cán bộ y tế được cử đi luân phiên theo Đề án 1816. Bộ Y tế đang xây dựng và đề xuất các cấp có thẩm quyền ban hành quy định hỗ trợ chi phí ăn, ở, đi lại cho bệnh nhân nội trú (từ tuyến huyện trở lên) theo Quyết định 24,25,26 và 27/2008/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ đối với các vùng khó khăn.

6. Kiến nghị, đề xuất với Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ, Bộ Nội vụ về công tác cải cách hành chính.

- Tăng cường công tác tuyên truyền và nâng cao nhận thức hơn nữa về công tác cải cách hành chính.

- Tăng cường công tác chỉ đạo, kiểm tra việc thực hiện cải cách hành chính tại các bộ, ngành. Đề nghị khen thưởng kịp thời những đơn vị thực hiện cải cách hành chính tốt để khuyến khích các đơn vị khác triển khai thực hiện.

- Đưa nội dung hoạt động của tổ công tác thực hiện Đề án 30 của các Bộ, ngành vào báo cáo hàng tháng, hàng quý của các Bộ, ngành

- Chính phủ xem xét sơ kết đánh giá việc triển khai các Nghị định số 115/2005/NĐ-CP ngày 05/9/2005, Nghị định số 130/2005/NĐ-CP ngày 17/10/2005 và Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 của Chính phủ để có thể điều chỉnh kịp thời, xử lý và tháo gỡ kịp thời những khó khăn, vướng mắc trong quá trình triển khai thực hiện.

Trên đây là báo cáo Quý II năm 2009 về công tác cải cách hành chính ở Bộ Y tế tính đến ngày 15/6/2009, Bộ Y tế xin gửi Bộ Nội vụ để tổng hợp và báo cáo Thủ tướng Chính phủ./.